健康百科|糖尿病每7秒死1人 嚴重併發或要截肢

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資料來源:醫院管理局-智友站

糖尿病是全球常見的致命疾病,據國際糖尿聯盟估計,全球每年約有460萬人死於糖尿病併發症,平均每7秒就有1人死去,其可怕之處在於不只會直接致命,但引發各種嚴重併發症,包括糖尿眼、糖尿腎或因傷口壞疽要截肢。

胰島素分泌不足誘發糖尿病 多為不良習慣所致

糖尿病的成因與胰島素分泌有關。簡單而言,當胰島素分泌不足、或人體無法利用胰臟分泌的胰島素時,血液內的葡萄糖無法被儲存,這些未被利用的葡萄糖會積聚在血液內,導致血糖過高,引發糖尿病。

糖尿病根據發病成因,而分為兩類:

一型(胰島素依賴型):一型糖尿是由於身體無法製造胰島素,通常與遺傳及自身免疫系統因素有關,患者以小孩及年青人居多,佔整體患者人數少於10%;如果屬於一型糖尿病患者,須自行注射胰島素針。

二型(非胰島素依賴型):整體患者人數90% 以上糖尿病人屬二型,由於胰島素分泌不足或不能發揮功效;除了遺傳因素外,很多時是跟不良飲食習慣、肥胖、缺乏運動、高血壓和高血脂有關。部分已用口服降血糖藥和新注射藥,而又未能穩定血糖水平的二型糖尿病患者,也須自行注射胰島素針。

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口服藥物外,新面世的非胰島素的注射型藥物,也能幫助血糖控制和減少對胰島素的依賴。

長期病≠慢慢醫 糖尿延醫可上眼及腎衰竭

由於糖尿病初期病徵不明顯,患者因而延誤診治,但血糖水平長期過高,會導致器官組織受損,令身體長期受到損害,甚至喪失正常功能,如下肢受潰瘍感染而長期不癒,便有可能需要截除下肢,其中最常見的併發症是糖尿病視網膜病變腎臟病變

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糖尿病視網膜病變:如情況嚴重,可能會導致失明, 如能在早期接受治療,有助保護視力,避免病情加重,而雷射光凝療法及玻璃體切除術是常見的治療方案之一。

糖尿病引致腎臟病變:早期患者可透過口服藥物來改善病情,而已屆末期腎功能衰竭階段嚴重的患者,更可能要以血液透析或腹膜透析來維持腎臟功能,甚至最終需要換腎,才能減低死亡風險。

糖尿病有可能會伴隨患者一生,而且惡化時,除會出現常見的視網膜及腎臟併發症之外,亦會增加患上中風、冠心病、神經病變等嚴重疾病的機會,影響非常深遠。一旦患上糖尿病,病人日後有可能要長期依賴口服藥物來控制血糖。

糖尿病是長期作戰 靠自律控制

確診糖尿病,無論是早期或嚴重、是否已出現併發症等徵狀,病人也要配合有紀律的飲食和生活習慣、自我監測血糖情況、控制體重等,方可有效控制病情。否則,併發症風險便會相對提升。

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6個糖尿病飲食戒條

患糖尿病不一定「無啖好食」,只要注意以下飲食要訣,有助輕鬆控制血糖:1. 少食多餐,避免每餐進食過多份量。2. 適時適量進食碳水化合物、水果、奶品。3. 多進食低升糖指數的碳水化合物,如通粉、粉絲、麥包等高纖食品。4. 可每日適量進食海鮮、肉類及家禽。5. 烹調時用油要適量,毋須刻意沖洗食物。6. 限制甜食,如雪糕、蛋糕及糖份過高的水果。

資訊由香港港安醫院—司徒拔道內科專科醫生陳鎮中醫生審閱

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